¿Qué causa el hipo?

Por lo general, el hipo es inofensivo y desaparece de inmediato. Rara vez se vuelve crónica y tiene causas patológicas.

El hipo puede ser un reflejo protector que ayuda a los bebés a desarrollarse. Los adultos, sin embargo, no parecen beneficiarse del singultus. En casos raros, las enfermedades que deben tratarse están detrás del hipo.

Causa: contracción espasmódica del diafragma, que resulta en una inhalación profunda y repentina con la glotis cerrada; la respiración rebota y se crea el sonido del hipo.

Si el diafragma se contrae repentinamente, la glotis entre las cuerdas vocales se cerrará por reflejo. El aire en los pulmones no puede escapar como resultado, el aire entrante choca contra las cuerdas vocales cerradas.

 Surge una presión que se descarga en forma del conocido hipo. Los nervios del cerebro, es decir, del tronco encefálico, el llamado centro del hipo, son los responsables de los reflejos diafragmáticos.

Con frecuencia, la irritación del nervio frénico (nervus phrenicus) desencadena hipo, por ejemplo, al tragar demasiado rápido. Las comidas o bebidas muy calientes y muy frías seguidas, así como el alcohol o la nicotina, también pueden desencadenar el estímulo. Así que el cliché del borracho que siempre tiene que ser inconstante no está tan mal.

Hipo: diferentes teorías

Las personas tienen su primer hipo incluso antes de nacer. Incluso los bebés por nacer hacen cosquillas en el útero. Esto puede usarse para entrenar el reflejo respiratorio de los pequeños. Según otra teoría, el reflejo evita que el líquido entre en la tráquea.

 Los bebés también son más propensos a hacer autostop. Según un investigador canadiense, esto podría tener el propósito de sacar aire del estómago, similar a los eructos. Esto crea espacio para que los más pequeños puedan absorber más leche mientras succionan.

 El hipo probablemente no tenga ninguna función en los adultos. Al contrario: si entra en acción, es extremadamente molesto.

Terapia:

 La mayoría de los hipos no requieren tratamiento porque desaparecen por sí solos. De lo contrario, los consejos como contener la respiración o beber agua en pequeños sorbos ayudan. El médico a veces prescribe medicamentos para el hipo crónico.

 El entrenamiento respiratorio, la terapia conductual y las técnicas de relajación también pueden tener sentido.

Desencadenantes generales del hipo

  • Comer y tragar apresuradamente.
  • Estómago muy lleno.
  • Alimentos o bebidas frías o calientes.
  • Bebidas carbonatadas.
  • Alcohol.
  • Nicotina.
  • Estrés, emoción, tensión o miedo.
  • Depresiones.
  • Embarazo cuando el embrión presiona contra el diafragma.
  • Cirugía en el abdomen que irrita o afecta los nervios.
  • Gastroscopia, que irrita la laringe y los nervios allí.
  • algunos medicamentos, como anestésicos, sedantes, suplementos de cortisona o medicamentos antiepilépticos.

Enfermedades como causa de hipo

  • Inflamación del estómago y los intestinos (gastroenteritis).
  • Inflamación del revestimiento del estómago (gastritis)
  • Inflamación del páncreas (pancreatitis).
  • Inflamación de la garganta (esofagitis)
  • Inflamación de la laringe (laringitis).
  • Dolor de garganta (faringitis)
  • Pleuresía (pleuresía)
  • Inflamación del pericardio (pericarditis)
  • Inflamación del cerebro (encefalitis)
  • Meningitis (meningitis)
  • Enfermedad por reflujo (acidez estomacal crónica)
  • Daño al diafragma (por ejemplo, hernia diafragmática)
  • Úlcera estomacal.
  • Lesión cerebral traumática o hemorragia cerebral, aumento de la presión intracraneal.
  • Glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
  • Enfermedad del hígado.
  • Diabetes u otros trastornos metabólicos.
  • Infarto de miocardio.
  • Carrera.
  • Insuficiencia renal o trastornos renales.
  • Esclerosis múltiple.
  • Tumor del esófago, estómago, pulmones, próstata, cerebro o en el oído o la garganta.
  • Ganglios linfáticos agrandados (área del estómago / pecho).

Hipo: ¿cuándo ver a un médico?

Sin embargo, consulte a su médico el hipo ocurre con mucha o más frecuencia que antes, se extiende durante un período de tiempo más largo, por ejemplo, un día entero.

Además del hipo frecuente o persistente, existen otros síntomas como pirosis, regurgitación ácida, dolor abdominal, náuseas, ictericia.

Las señales de advertencia son síntomas adicionales como cansancio, pérdida de peso o hinchazón en el área del cuello. También sugieren una enfermedad como causa.

¿Qué hace el médico?

El primer puerto de escala para el hipo crónico o frecuente es el médico de familia o el médico de cabecera. Primero obtendrá una imagen más detallada de las quejas y las posibles causas a través de la entrevista del paciente (anamnesis). Posibles preguntas son:

  • ¿Cuándo ocurrió el hipo?
  • ¿Cuánto duró y con qué rapidez regresó?
  • ¿Cómo experimentó el hipo, qué tan grave fue el hipo?
  • ¿Tuviste que eructar también?
  • ¿Considera los desencadenantes comunes de Singultus, como comidas frías, comidas apresuradas, alcohol o cigarrillos?
  • ¿Sufre actualmente de estrés u otro estrés psicológico?
  • ¿Toma alguna medicina? Si es así, ¿cuáles y con qué frecuencia?

Se realiza un examen físico después de tomar la historia clínica. El médico se interesa principalmente por el abdomen, el pecho, la garganta y el corazón; escucha los pulmones, controla la respiración y prueba el sistema nervioso, incluidos los reflejos.

A veces, esto lleva a sospechar qué está causando el hipo. Para confirmar el diagnóstico, el médico puede realizar más exámenes o derivar al paciente de inmediato a un especialista, por ejemplo, un internista, gastroenterólogo, neurólogo o endocrinólogo.

 Los exámenes posteriores dependen de la sospecha específica de la enfermedad. Entre otros, se encuentran los siguientes:

  • Medición del pH o terapia de prueba con inhibidores de ácido si se sospecha reflujo.
  • Esófago y gastroscopia para descartar enfermedad por reflujo o úlcera gástrica, entre otras cosas.
  • Examen de ultrasonido del cuello y el abdomen.
  • Radiografía de tórax y abdomen.
  • Prueba de función respiratoria para determinar irregularidades en los músculos respiratorios y especialmente en el diafragma y para comprobar la actividad pulmonar.
  • Reflexión de los bronquios (broncoscopia).
  • Análisis de sangre para marcadores de inflamación y cualquier síntoma de deficiencia.
  • Electrocardiografía (EKG) y ecografía cardíaca (ecocardiografía), si el corazón pudiera estar afectado.
  • Tomografía computarizada (TC) del área del cuello y el tórax.
  • Extracción de líquido nervioso (punción lumbar) si hay sospecha de inflamación de los nervios o las meninges.
  • Electroencefalografía (EEG) para sospecha de trastornos del sistema nervioso.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada (TC) si se sospecha daño a los nervios.
  • Ecografía (ecografía Doppler) de los vasos sanguíneos en caso de un posible ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Si no se puede encontrar la causa del hipo, el médico habla de hipo crónico idiopático. Pero es bastante raro.

Investigaciones importantes:

Estos exámenes ayudan a descubrir las causas de los síntomas:

  • Examen de jugo gástrico.
  • Gastroscopia.

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